貴州遵義:免墊資 少跑腿 工傷醫(yī)療聯(lián)網(wǎng)結算得民心

        2024-11-21 閱讀次數(shù): 212

        近年來,貴州省遵義市社保局聚焦工傷保險經(jīng)辦業(yè)務難點,精簡流程,壓縮時限,實現(xiàn)醫(yī)院系統(tǒng)與社保業(yè)務系統(tǒng)工傷職工參保就醫(yī)信息的實時交互,在全市各定點醫(yī)療機構推進工傷醫(yī)療費用聯(lián)網(wǎng)結算,多方式著力解決參保群眾工傷就醫(yī)墊付跑腿壓力。

        老李是一名電焊工,患有職業(yè)病,數(shù)年來需要不定時去醫(yī)院住院治療。“工傷醫(yī)療費聯(lián)網(wǎng)結算太方便了,不用墊錢,也不用來回跑路報銷,為我們老百姓減輕了壓力。”老李對此贊不絕口。

        目前,遵義市參保繳費用人單位職工被認定為工傷的、或經(jīng)批準需要繼續(xù)治療(康復)的、或舊傷復發(fā)需要治療的,均可向所屬的參保社保部門申請開通聯(lián)網(wǎng)結算。

        工傷保險參保職工因工作原因受到事故傷害或患職業(yè)病,到任意協(xié)議定點醫(yī)療機構,可憑《貴州省工傷保險參保職工就醫(yī)告知書》,由基金與協(xié)議醫(yī)療機構直接聯(lián)網(wǎng)結算,或者可在協(xié)議醫(yī)療機構掛賬60天,在取得《認定工傷決定書》后,再由協(xié)議醫(yī)療機構與基金聯(lián)網(wǎng)結算應由基金承擔的部分,有效解決了企業(yè)需先行墊付、患者無法及時治療、小微企業(yè)負擔重等現(xiàn)實難題。

        今年以來,遵義市共有1252人享受了掛賬及直接聯(lián)網(wǎng)結算帶來的便利,涉及基金支付約1444.41萬元。(遵義市人社局)

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