用人單位能否要求勞動(dòng)者到指定醫(yī)院就診？
        
          
        
            2018-07-25
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          案情介紹
        
趙女士是某飲料公司員工。2016年3月入職該公司，2016年7月，趙女士以懷孕需要保胎為由向單位提供了其所在社區(qū)醫(yī)院的休假證明，醫(yī)院建議休假1個(gè)月。公司批準(zhǔn)了其休假申請(qǐng)。此后，趙女士每隔一個(gè)月通過(guò)郵寄的方式向公司提供一張病假單，直至其產(chǎn)假期滿。
        

        
2017年8月，產(chǎn)假期滿后的趙女士繼續(xù)向單位提供休假證明，病假原因?yàn)椋寒a(chǎn)后抑郁傾向。公司認(rèn)為，趙女士所在的社區(qū)醫(yī)院并沒(méi)有相應(yīng)的精神專(zhuān)科，病假原因顯然是虛構(gòu)的。于是，公司向趙女士發(fā)出書(shū)面通知，要求其到單位指定的某醫(yī)院（設(shè)置精神專(zhuān)科）就診，不提供該醫(yī)院的病休證明又不到單位上班的，將按照曠工處理。但趙女士認(rèn)為，在哪就醫(yī)是自己的權(quán)利，拒絕到指定醫(yī)院檢查。
        

        
2017年10月，公司以趙女士連續(xù)曠工超過(guò)5天解除了勞動(dòng)合同，為此，趙女士申請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁，要求公司支付違法解除勞動(dòng)合同的賠償金。
        

        
該公司制度規(guī)定，員工連續(xù)病休超過(guò)60天或者累計(jì)病休超過(guò)90天的，公司有權(quán)要求員工到指定醫(yī)院（7家）檢查，員工未到指定醫(yī)院就診且不出勤的，按曠工處理。
        

        
那么，用人單位能否要求勞動(dòng)者到指定醫(yī)院就診？
        
案例分析
        

        
為了預(yù)防“泡病號(hào)”問(wèn)題的發(fā)生，不少用人單位在規(guī)章制度中規(guī)定了“指定醫(yī)院開(kāi)具病假證明（指定看?。钡囊?guī)定。有些單位規(guī)定，勞動(dòng)者必須到縣級(jí)或三甲醫(yī)院就診方可確認(rèn)病假條的有效性；有些單位規(guī)定，勞動(dòng)者休病假達(dá)到一定期限時(shí)，用人單位有權(quán)要求其到指定醫(yī)院就診，未到指定醫(yī)院就診且未出勤的，按曠工處理。那么，這樣的制度是否有效呢？
        

        
一種觀點(diǎn)認(rèn)為，此類(lèi)規(guī)定剝奪了勞動(dòng)者的就醫(yī)選擇權(quán)，應(yīng)當(dāng)歸于無(wú)效?！睹穹倓t》第110條規(guī)定：“自然人享有生命權(quán)、身體權(quán)、健康權(quán)、姓名權(quán)、肖像權(quán)、名譽(yù)權(quán)、榮譽(yù)權(quán)、隱私權(quán)、婚姻自主權(quán)等權(quán)利。”因此，當(dāng)勞動(dòng)者患病或受傷時(shí)，基于健康權(quán)的保障，勞動(dòng)者有自主決定到哪家醫(yī)院看病就診的權(quán)利。而且，單位指定的醫(yī)院不可能什么疾病都擅長(zhǎng)治療，指定醫(yī)院可能使員工喪失最佳醫(yī)療機(jī)會(huì)。再者，指定就醫(yī)也可能影響員工就醫(yī)的便利性。
        

        
另一種觀點(diǎn)則認(rèn)為，實(shí)踐中確實(shí)存在著虛假病假單的情形，因此，當(dāng)用人單位對(duì)員工病假條的合理性產(chǎn)生質(zhì)疑時(shí)，可以要求員工到指定醫(yī)院檢查。如果對(duì)勞動(dòng)者故意泡病號(hào)問(wèn)題不予以控制，這不但對(duì)用人單位不公平，對(duì)其他正常提供勞動(dòng)義務(wù)的勞動(dòng)者來(lái)說(shuō)，也是不公平的。最高人民法院《關(guān)于審理勞動(dòng)爭(zhēng)議案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第19條規(guī)定：“用人單位根據(jù)《勞動(dòng)法》第四條之規(guī)定，通過(guò)民主程序制定的規(guī)章制度，不違反國(guó)家法律、行政法規(guī)及政策規(guī)定，并已向勞動(dòng)者公示的，可以作為人民法院審理勞動(dòng)爭(zhēng)議案件的依據(jù)。”用人單位在一定條件下要求員工到指定醫(yī)院檢查，屬于勞動(dòng)紀(jì)律管理的內(nèi)容，與法律的強(qiáng)制性規(guī)定并不沖突，并且到指定醫(yī)院就診并不是剝奪勞動(dòng)者的就醫(yī)權(quán)。正如醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)要求患者到醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院檢查一樣，用人單位要求勞動(dòng)者到指定醫(yī)院就醫(yī)屬于管理自主權(quán)范疇。
        

        
筆者認(rèn)為，如果用人單位只是簡(jiǎn)單、粗暴地要求勞動(dòng)者休病假必須到三甲醫(yī)院就診，這種規(guī)定顯然是不合法的。但是，下列合理的、有條件的“指定就診”規(guī)定應(yīng)當(dāng)?shù)玫椒傻恼J(rèn)可：
        

        
第一，用人單位要求勞動(dòng)者提供醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的診斷書(shū)及病假證明，這與目前的醫(yī)療保險(xiǎn)體制完全吻合，這樣規(guī)定是合法的。如果勞動(dòng)者從非醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院提供病假手續(xù)，單位有制度規(guī)定的，可以要求勞動(dòng)者重新到定點(diǎn)醫(yī)院檢查。 
        

        
第二，在保證病假工資符合法律底線標(biāo)準(zhǔn)的情況下，對(duì)未到醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的職工實(shí)施待遇限制。比如，單位可以規(guī)定：在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就診的，病假期間按當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放工資；未到醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就診的，按當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的80%發(fā)放。
        

        
第三，勞動(dòng)者連續(xù)或累計(jì)休病假達(dá)到一定期限時(shí)，書(shū)面通知?jiǎng)趧?dòng)者到指定醫(yī)院檢查，且用人單位同意承擔(dān)由此增加的勞動(dòng)者交通成本或醫(yī)療費(fèi)用。
        

        
第四，用人單位指定的醫(yī)院能夠基本滿足勞動(dòng)者不同層次的就醫(yī)需求，并且勞動(dòng)者事先也以書(shū)面方式表示同意到指定醫(yī)院就醫(yī)的，勞動(dòng)者應(yīng)遵守約定。
        

        
本案中，公司對(duì)趙女士的病假條產(chǎn)生質(zhì)疑，有一定的合理性。如果單位指定醫(yī)院就診并未增加趙女士的就醫(yī)難度，或者單位愿意承擔(dān)由此增加的交通費(fèi)用的話，趙女士應(yīng)當(dāng)服從單位的安排。趙女士如置單位的合理要求于不顧，單位可以按照制度規(guī)定作出相應(yīng)處理。
        

        

        
	

        

        
	
        
        

        

        
	
        
        

        

        
	
        
        

        

        
	
        
        

        

        
	
        
        

        

        
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